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疑似宮外孕患者往往需要入院觀察、診斷和治療,所發(fā)生的費(fèi)用除基本床位和護(hù)理費(fèi)外,主要包括檢查和治療。以上海的三級(jí)甲等醫(yī)院為例?;敬参毁M(fèi)(48元/天)、檢查費(fèi)(25元/天)、護(hù)理費(fèi)按天數(shù)收取,與住院時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。護(hù)理水平根據(jù)病情略有不同。一級(jí)護(hù)理38元/天,二級(jí)護(hù)理28元/天。

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1.檢查費(fèi)用主要包括血常規(guī)、肝腎功能、血糖血脂、電解質(zhì)、血型、血源性疾病指標(biāo)(肝炎、梅毒、艾滋病)、尿常規(guī)、心電圖、胸透的費(fèi)用,共1500元左右,以及整個(gè)診療過(guò)程中反復(fù)隨訪檢查血βhCG(50元/次)、超聲(60元/次)。

2.治療費(fèi)用異位妊娠的治療方法主要有:藥物保守治療(中藥或甲氨蝶呤)、微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)。藥物保守治療的相對(duì)成本較低。符合保守治療指征的患者,接受治療后隨訪血β HCG,血βhCG下降達(dá)到治療有效標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)復(fù)查,超聲宮外孕包塊無(wú)明顯增大,無(wú)內(nèi)出血跡象,可簽字出院隨訪。微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。當(dāng)然費(fèi)用比開(kāi)放手術(shù)略高。除此之外,一些一次性用電設(shè)備無(wú)法進(jìn)入醫(yī)保,需要自費(fèi)。隨著急診麻醉和腹腔鏡技術(shù)的提高,三級(jí)醫(yī)院很少進(jìn)行異位妊娠的剖腹手術(shù)。

以三級(jí)甲等醫(yī)院收費(fèi)為例。住院3-5天的腹腔鏡手術(shù)患者總的出院結(jié)算費(fèi)用在12000元左右,而藥物保守治療患者根據(jù)病情不同,出院結(jié)算費(fèi)用在5-14天不等,總費(fèi)用在5000元左右。


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