哪里治萎縮胃炎（得了萎縮性胃炎會癌變嗎？）
老張患有慢性胃炎，他想著“十人九胃”，并沒有太在意，也沒有規(guī)律復(fù)診。成都營銷網(wǎng)站建設(shè)，老張總感覺上腹部脹痛、噯氣，到醫(yī)院消化科就診，醫(yī)生建議老張檢查胃鏡，老張拿到自己的胃鏡報告，發(fā)現(xiàn)上面診斷有“慢性萎縮性胃炎”。老張不禁心頭一緊，諸多疑問涌上心頭“聽說萎縮性胃炎容易得胃癌？那我這個是不是特別嚴(yán)重？我該怎么辦?。俊?/p>
作者：吳薇/北晚新視覺供圖
名詞解釋
慢性萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，指胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害導(dǎo)致固有腺體的減少，常伴有腸腺上皮的化生和/或異型增生的一種慢性胃部疾病。
有些人沒有明顯的癥狀，有些患者會出現(xiàn)腹痛、反酸、腹脹等消化不良或消瘦、貧血癥狀。
其實(shí)萎縮并不是胃整個變小了，而是胃的黏膜層變薄了。
幽門螺旋桿菌感染是主因
隨著社會生活節(jié)奏的加快，持續(xù)的高壓、頻繁的應(yīng)酬和不規(guī)律的作息導(dǎo)致了許多消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，其中慢性萎縮性胃炎又是其中的“?？汀?。慢性萎縮性胃炎的病因包括：
■幽門螺旋桿菌感染：慢性胃炎最主要的因素是幽門螺旋桿菌感染，世界衛(wèi)生組織已將幽門螺旋桿菌感染列為一類致癌因子。
■膽汁反流：膽汁反流可損傷胃黏膜屏障，使黏膜修復(fù)功能減弱，導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎的發(fā)生。高齡、胃動力減弱、吸煙等可能是引起膽汁反流的原因。
■維生素缺乏：已有研究表明萎縮性胃炎患者維生素B12、葉酸缺乏、長期幽門螺旋桿菌感染會抑制胃黏膜分泌維生素C，使維生素C對氧自由基和亞硝酸鹽的清除能力下降，從而加重慢性萎縮性胃炎的病變程度。
■免疫因素：胃體萎縮性胃炎與自身免疫有關(guān)。
■生活方式：長期過熱、高鹽飲食，水果、蔬菜攝入少與慢性萎縮性胃炎發(fā)生相關(guān)，與酗酒的關(guān)系尚不明確。
萎縮性胃炎不一定癌變
這是最常見的一個誤解，隨著網(wǎng)絡(luò)的普及，很多診斷為萎縮性胃炎的患者會將其與胃癌畫等號，因此焦慮不安。
一般來說，成都app軟件開發(fā)公司大多數(shù)胃癌的發(fā)展遵循如下規(guī)律：非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→癌。
可見，慢性萎縮性胃炎發(fā)展到胃癌，中間還要經(jīng)過腸化生、異型增生兩個階段，要發(fā)展到胃癌往往需要幾年甚至幾十年的時間。事實(shí)上，萎縮性胃炎只有極少數(shù)一部分可能發(fā)展為胃癌（大約為1%）。只有中重度萎縮性胃炎并且伴有中重度腸化或異型增生者，發(fā)生胃癌的風(fēng)險才大大增加。
萎縮性胃炎應(yīng)定期查胃鏡
綜合考慮病情以及患者方便、經(jīng)濟(jì)性，根據(jù)不同情況應(yīng)遵循如下隨訪時間：
■萎縮性胃炎不伴腸化生和異型增生者可每1至2年做內(nèi)鏡和病理隨訪；
■中重度萎縮或伴腸化生者每6至12個月復(fù)查胃鏡一次；
■輕中度異型增生者每6個月復(fù)查胃鏡一次；
■重度異型增生者確診后，需立即進(jìn)行手術(shù)或內(nèi)鏡下治療，切除病灶；
■無癥狀，并不代表病情沒有進(jìn)展，也應(yīng)遵循上述原則。
目前還沒有特效藥可以肯定地逆轉(zhuǎn)萎縮性胃炎或防止其發(fā)展為胃癌。比較確定的是，清除幽門螺旋桿菌可以降低萎縮性胃炎發(fā)展為胃癌的比例。
提醒
■不論病因如何，所有患者均應(yīng)戒煙、戒酒；
■避免使用損害胃黏膜的藥物，避免食用對胃黏膜有刺激性的食物和飲品，如過酸、過甜、過咸、辛辣、過熱、過冷食物，以及濃茶、咖啡等，飲食宜規(guī)律，少吃油炸、煙熏、腌制食物，不食腐爛變質(zhì)食物，多吃新鮮蔬菜和水果；
■規(guī)律三餐，避免過快，過飽；
■保持身心愉快，不要老處在長期壓力或精神緊張的情況下進(jìn)行工作和生活；
■適當(dāng)運(yùn)動。
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